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よくある質問

ヒヤリハットと事故の違いは何ですか?

特養の解釈通知(老企第43号)は、介護事故には至らなかったが介護事故が発生しそうになった場合を「ヒヤリ・ハット事例」としています。施設内で発生した介護事故、ヒヤリ・ハット事例、現状を放置しておくと介護事故に結びつく可能性が高いものを、まとめて「介護事故等」として報告の対象にしています。レベル分けの区切り方は国の資料に示されていないため、使う場合は施設の指針で定義します。

ヒヤリハット報告書には何を書けばよいですか?

国が定めたヒヤリハット報告書の様式は確認した範囲にはありません。事故報告の標準様式(令和6年11月)とガイドラインの報告様式の工夫を踏まえると、①いつ・どこで、②誰に・どんな状態で、③何が起きたか(事実を時系列で)、④なぜ起きそうになったか(本人・職員・環境の要因)、⑤どうしたか・どうするか(対応と対策の案)の5つにまとめられます。事実と推測は分けて書きます。

ヒヤリハット報告書を書くと、書いた職員の評価が下がりますか?

解釈通知は、報告の仕組みは決して従業者の懲罰を目的としたものではないことに留意するよう求めています。運営指導マニュアルは、報告をためらう従業者が多い場合、報告を行った方が評価されるような仕組みづくりを行うよう指導するとしています。件数や内容を個人の減点に使わないことを、施設の指針に書いておくとよいでしょう。

ヒヤリハットも市町村に報告しなければいけませんか?

標準様式の通知(令和6年11月29日)は、死亡に至った事故と、医師の診断を受け投薬・処置等何らかの治療が必要となった事故を原則として全て報告するとし、その他の事故は各自治体の取扱いによるとしています。ヒヤリハットを市町村に報告する規定は確認した範囲にはありません。施設内の報告と委員会での分析が中心です。自治体独自の基準は、保険者に確認してください。

ヒヤリハット報告書は何年保存すればよいですか?

運営基準は、事故の状況と処置の記録を完結の日から2年間保存するよう定めています(特養は第37条第2項第6号)。ヒヤリハット報告書そのものの保存年限を定めた規定は、確認した省令と解釈通知には見当たりませんでした。施設の指針で保存期間を決め、指定権者の条例で別の定めがないかも確認してください。

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